天气炎热,出外旅游一定要特别留意紫外线!
一名40岁台湾男子日前与友人南下旅游,返家后却持续高烧不退,双脚脚踝也明显肿胀。原以为只是感冒或走路过多引起不适,未料就医检查竟确诊为“系统性红斑性狼疮”。医生提醒,紫外线是诱发该疾病的重要因素之一,外出时务必做好防晒措施。
台湾风湿过敏免疫科主治医生赵祥元日前在社交媒体分享一起病例。一名40岁男子在就诊前一周曾到南部旅游,旅途中身体并无任何不适,没想到返家后却突然高烧不退。
男子起初以为只是普通感冒,便前往住家附近诊所就医,服用感冒药及退烧药后,病情却始终没有改善。连续发烧3天后,诊所医生将他转诊至医院感染科进一步检查,并安排一系列抽血检验。
然而,不仅高烧迟迟未退,双脚脚踝也开始明显肿胀。他原本还以为是旅游期间走路太多导致,直到感染科医师将他转介至风湿过敏免疫科,才终于找出真正病因——确诊罹患重大伤病“系统性红斑性狼疮”。
赵祥元表示,当时正值天气炎热、紫外线强烈,加上患者持续发烧、脚踝肿胀,并有长时间曝晒史,因此进一步怀疑与自体免疫疾病有关。检查结果显示,患者的dsDNA抗体呈强阳性、补体数值偏低,最终确诊为系统性红斑性狼疮。
所幸患者接受类固醇与奎宁治疗约1周后,发烧及脚踝肿胀症状明显改善,顺利康复。
赵祥元也提醒,紫外线是诱发红斑性狼疮的重要因素之一,患者在曝晒后容易导致病情恶化或发作。虽然该疾病较常发生于20多岁的年轻女性,但任何年龄层都有可能罹患。因此假期间很多人会出门玩,一定要记得做好防晒!
根据台湾台中荣总卫教资料,系统性红斑性狼疮最常见于15至25岁的年轻女性,不过男性、长者及儿童也有可能发病。
常见症状包括脸部出现蝴蝶状红斑、对阳光敏感、口腔溃疡、盘状红疹、浆膜炎(如胸膜炎、心包膜炎或腹膜炎)、关节疼痛或关节炎、肾脏异常(如尿蛋白或尿液出现细胞圆柱)、神经系统异常(如抽搐、精神异常)、血液异常(贫血、白血球、淋巴球或血小板减少)、免疫异常(如DNA抗体升高),以及抗核抗体(ANA)呈阳性等。
台中荣总指出,若上述11项症状中出现4项或以上,应高度怀疑罹患系统性红斑性狼疮。不过近年医界也发现,即使尚未符合4项诊断条件,只要出现相关症状,仍不能掉以轻心,应尽早就医检查,以免延误治疗。
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