一个不经意的举动竟差点丧命!
一名60多岁的老农民在雨后赤脚清理积水与田里垃圾,未料一周后突发高烧、小腿剧痛,病情急转直下,甚至陷入休克并出现多器官衰竭。直到医生细追生活接触史、检查脚底才揪出元凶,紧急换药后成功从鬼门关前抢命。
台湾胸腔重症专科医生黄轩近日在社交媒体分享病例指出,这名农民在豪雨过后赤脚进入田地清理积水、污泥与杂物。一周后,他突发高烧至40度被送进急诊,全身剧烈发抖,小腿痛如撕裂,意识逐渐模糊,最终被送入ICU。
黄轩指出,患者当时双手浮现一条条紫红色纹路,并伴随紫蓝色不规则斑点,范围甚至从膝盖附近逐渐扩散。同时,双脚冰冷,显示身体已将有限血液优先供应心脏与大脑,四肢与皮肤微循环正快速恶化——这正是败血性休克的关键警讯。
黄轩指出,虽然患者没有明显肺炎、尿道感染或肠胃肝胆感染迹象,但即使立即使用2至3种广效型抗生素,病况仍没有改善。进入ICU仅短短7小时,患者甚至出现心肌受损、黄疸、呼吸衰竭等危及生命的表现。
黄轩坦言,当时始终无法找到真正病因,心中惶恐不安。直到听到家属提及患者一周前曾赤脚清理豪雨淹没后的家园,他才突然有了头绪,随即蹲下仔细检查那双粗厚的脚底,终于揪出潜藏在泥水中的隐形杀手——钩端螺旋体病(Leptospirosis)。
他解释,雨后积水可能受到老鼠、牛、猪等动物尿液污染,若脚部有伤口或皮肤破损,细菌可能趁机进入人体,引发严重感染。这种感染可能进一步导致黄疸、肾衰竭,甚至多器官衰竭。
确认感染来源后,黄轩立即停止原本的抗生素治疗,并更换针对性药物,患者病情才逐渐稳定,成功逃过死劫。
黄轩提醒:“大雨停了,但危险可能才刚开始。”灾后真正的威胁,往往在雨停后的几天甚至几周才浮现。
如果曾在豪雨后接触积水、污泥,或赤脚踩过积水,一旦出现以下5大症状,请务必立即就医,千万别误当成普通感冒,并主动告知医生“有积水接触史、曾赤脚”,以免错过黄金治疗时机:
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