千万别小看不起眼的“青春痘”！现年27岁陈小姐在她十多岁时背部长出2颗小小青春痘，没想到却越长越大，甚至变成了“巨虫”困扰了她多年！

据悉陈小姐本身就是蟹足肿体质，这才让背后的青春痘越长越大，再加上搔抓后反覆感染，导致背部隆起，就像一条“巨虫”长在肩膀后，又热又痒严重影响工作、生活与睡眠。

虽然经历多次治疗，但效果不佳，后来到基隆长庚接受团队治疗，历经8小时手术与放射治疗后成功剷除巨虫，且门诊追踪2年暂无复发。

基隆长庚医院整形外科主任蔡嘉轩表示，陈小姐是目前收治较严重个案，就诊时背部隆起范围达20X30X20公分，病灶处有许多凸起的蟹足肿，后经整型外科、皮肤科与放射肿瘤科评估后，安排“一次性”手术，成功切除500公克的蟹足肿，并安排术后放射治疗，病人5天后出院返家。

蔡嘉轩表示，台湾人蟹足肿体质约占总人口的1%，即每100个人就有1个可能有蟹足肿发生的可能。蟹足肿最常发生的部位在前胸(佔48.9%)及背部肩胛处(佔26.9%)。过去蟹足肿被认为是难治疗的疾病，最重要的原因是因为手术切除后复发的机率仍高达50~70%。

“蟹足肿和另一种外观很像的肥厚性疤痕增生，都是皮肤伤口达到真皮层刺激纤维母细胞制造胶原蛋白修复伤口所造成，大小因人而异，像陈小姐这样严重的个案并不多见。” 蔡嘉轩提到，目前研究发现，黄种人和黑人较容易得到蟹足肿的疾病。另一研究则显示蟹足肿和家族遗传也有关联性。

但不同体质的人会有不同的外观，蟹足肿会向伤口以外的正常部位过度增生，就像螃蟹脚一样延展出去，而肥厚性疤痕只会侷限在原本受伤部位，疤痕只隆起超过皮肤原有的高度。

目前治疗蟹足肿或肥厚性疤痕增生，可选择非手术及手术治疗。蔡嘉轩表示，非手术治疗方式包含使用硅胶片进行压力治疗，或是在病灶处涂抹除疤硅胶软膏，也可以直接注射类固醇，每1-2个月注射一次，需注射6-12次。另外也可以採取冷冻治疗，或选择染料雷射及飞梭雷射治疗。但针对大范围的蟹足肿患者，或是肥厚性疤痕增生患者，目前最建议的治疗方式还是手术切除加上术后放射线治疗，复发率可降低至10~15%。

由于许多大范围的蟹足肿或是肥厚性疤痕增生患者多和疾病採“和平共存”的态度，蔡嘉轩医师提醒，蟹足肿虽不致命，但却十分恼人，不仅有碍美观，更可能严重影响生活，如果这项疾病已影响到个人生活，建议可寻求专业医疗团队谘询，让生活重新恢复美好。

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